Dr.
Jaime Otero M.
Palabra clave: GERENCIA EN SALUD. GESTIÓN EN SALUD. CALIDAD EN
SALUD. ECONOMÍA DE LA SALUD. ISHIKAWA, PARETO.
La
Salud no es un concepto abstracto. Es un bien de las personas, es un derecho a
la que tienen el camino moral y legal expedito para gozar de sus beneficios,
según lo estipulado en las Cartas Magnas de la casi mayoría de países. El
bienestar social no se puede concebir si quienes la constituyen no gozan de
los beneficios de la salud: pueblo enfermo no alcanzará el progreso.
El
problema fundamental es que la Salud no se logra de manera simple y menos de
manera espontánea. Hay que trabajar para alcanzarla. Para ello deberemos
gerenciar los servicios y el producto que se obtenga de este gerenciamiento,
será una buena acción de Gestión.
Para obtener estos resultados se deberá
unir dos conceptos fundamentales: la calidad "técnico-profesional" y otra
calidad de los servicios llamada "funcional" que es la manera
como las personas perciben que reciben la atención. Calidad en Salud debe ser
alcanzada si deseamos que el gerenciamiento o la gestión en salud que
hagamos, tenga buenos resultados. Salud sin Calidad no es aceptada por las
personas.
Aspectos
como la Economía de la Salud (relativo a saber manejar el capital que los presupuestos
nacionales o privados destinan a ella y el saber alcanzar los mayores beneficios de equidad y
cobertura en relación al dinero que se disponga) se deben unir a
conceptos como el Marketing o Mercadeo de los Servicios de Salud que se
dispongan o que se construyan. Mercadear la salud no es un fenómeno rechazable sino que por ello
se entiende el poder lograr que más personas puedan tener acceso a ella, pues
a través de las diversas acciones de Marketing que realicemos podremos poner
la salud al alcance de más personas, por que conociendo sus necesidades y
también sus preferencias como deseen recibir nuestros servicios), la
cobertura será mayor. Se estimulará la demanda de servicios de salud,
dejando de lado el estilo tradicional de ofrecer los servicios de salud desde
el punto de vista de los médicos, es decir, de la oferta. A la gente hay que
darle lo que es bueno para ellos y sobre todo, si se logra que ellos piensen
que eso es lo que están buscando, mucho mejor. Hay que combinar lo que
nosotros vemos como conveniente con lo que la gente ve como provechoso. El
paciente debe percibir una estrecha y concreta relación costo- beneficio. Que
su dinero y su tiempo están siendo bien invertidos en favor de su bienestar y
de disponer de un mejor nivel o estándar de vida.
La
ética en la prestación del servicio es indispensable y si se utilizan los
métodos que la Auditoría pone en beneficio del aseguramiento de la calidad,
las cosas serán mucho mejores. Gerenciar la salud es utilizar la auditoría
dentro de un marco ético provechoso para todos.
Saber
identificar los problemas de salud más prevalentes y de mayor incidencia, a
través de los métodos de identificación como ser el uso de los gráficos de
Ishikawa (Espina de Pescado y el Árbol de Problemas) y
saber agrupar las causas utilizando los principios de Pareto (el 20% de las
causas son generadoras del 80 % de los problemas) entre muchas otras
herramientas que dispone la gerencia de la salud, permitirá el más adecuado
uso de recursos y el máximo aprovechamiento del potencial del recurso humano,
factor que nunca podrá ser reemplazado.
