PALABRAS CLAVES: Auditoría de Servicios Médicos-Odontológicos.

AUDITORIA DE SERVICIOS DE SALUD. GENERALIDADES  (1)

Dr. Jaime Otero M.
Dr. Jaime I. Otero I.

i) EL INFORME DEL AUDITOR.-

Al concluir su labor, el Auditor debe emitir o producir un informe escrito de carácter reservado, denominado “dictamen”, en el que debe hacer conocer sus hallazgos respecto a:  

1) la aptitud y oportunidad de la prestación de servicios,
2) los tipos de servicios prestados en el servicio auditado
3) la cantidad de servicios prestados por unidad de tiempo (al día, mes, año, quinquenios, etc)
4) al nivel de calidad técnica y funcional de los servicios de acuerdo a su propio criterio y de ser posible, luego de haber efectuado las entrevistas que haya estimado conveniente y después de comparar lo que “ha encontrado” con lo que “debería haber encontrado”. La “calidad técnica” esta referida a la prestación profesional adecuada de los actos médicos y la “calidad funcional” se conceptúa como la apreciación del usuario sobre los servicios recibidos)
5) las sugerencias que estime oportunas y  necesarias.       

El Informe o Dictamen deberá ser veraz, demostrable, concluyente y concreto. No deberá dar pie a la interpretación subjetiva del lector. En él evaluará los procedimientos y los resultados comprobadamente identificados. Brinda elementos de juicio pero no juzga el auditor a través de su Informe.

Características del Informe del Auditor:
1. Contendrá el resultado de sus observaciones y hallazgos          
2. Es instrumento con valor legal
3. Guardará buen estilo de redacción y adecuada presentación
4. Contendrá información precisa
5. Será oportuno en tiempo y forma

Contenido del Informe:
1. Fecha de confección
2. Destinatario, área, servicio y/o
3. Nombre de los auditados.
4. Observaciones realizadas de acuerdo a las guías o normas
5. Relación de documentación empleada ( facturas, contratos, historias clínicas)

Será un Informe básico respecto al tiempo en que se realizó la acción de auditoría, el lugar donde realizó el trabajo y los hallazgos habidos. En él se expresará muy claramente los motivos de la auditoría, los fines perseguidos y la metodología empleada.

Bibliografía.-

1 Aracama Zorraquín y alt. “ Manual de Auditoría Técnica de la Atención Médica “ Ed. Purinzón 1982

2. Kaufmann, José; Miguel, Norma; Dachaville, Estela; de Prá, Martha Noemí.
“Auditoría en Servicio Propio ” Rev. De la Asociación Argentina de Auditoría Odontológica (ACADAO) año ii no.3 1995 ps. 8 - 16