Palabra clave: GESTION SALUD. ASEGURAMIENTO UNIVERSAL. SALUD PERU. 

DIARIO GESTIÓN SEMANA 9 AL 15 FEBRERO 2004

La elaboración del proyecto de ley de Aseguramiento Universal en Salud se encuentra en su etapa final en el Consejo Nacional de Salud (CNS) y en las próximas semanas sería elevado al despacho del Ministro de Salud .  Posteriormente el titular del Minsa derivaría este proyecto al Consejo de Ministros que luego lo entregaría al Congreso de la Republica para su discusión y eventual aprobación.

Así lo dio a conocer a Gestión Médica el ministro de Salud Álvaro Vidal Rivadeneira, quien precisó que este proyecto de ley estaría listo a mas tardar el próximo mes de marzo para ser entregado al Consejo de Ministros.

“ Actualmente el anteproyecto se encuentra en estudio por parte de los distintos componentes del Consejo Nacional de Salud y su discusión está  prevista para el 17 de este mes en la 20 sesión ordinaria del CNS.  Luego de ser aprobado el proyecto será elevado al Consejo de Ministros al cual corresponde decidir su envío al Congreso” afirmó.

Dio a conocer que el anteproyecto fue elaborado por el Comité Nacional de Universalización de la Seguridad Social en Salud y entregado al CNS.

Según el titular del Minsa en el debate de este proyecto participan todos los sectores sociales representados en el CNS como Minsa, el Seguro Social, las Sanidades de las Fuerzas Armadas y  PNP, el sector privado, los trabajadores del sector, las municipalidades, las universidades y la sociedad civil.

“ Este proyecto está en la etapa final en el CNS y una vez que lo presenten al despacho ministerial yo lo llevaré al Consejo de Ministros a más tardar el mes de marzo”, recalcó.

FINANCIAMIENTO

En otro momento, el Ministro de Salud indicó que el financiamiento de este seguro universal será progresivo y se realizará a través del desarrollo de dos fondos de seguro.

El primero es el Seguro Social de Salud (EsSalud) como régimen contributivo solidario que se complementa para prestaciones con las entidades prestadoras de salud (EPS)

Mientras tanto el segundo es el seguro publico de salud (seguro Integral de Salud –SIS) como régimen subsidiado y contributivo solidario de  protección social

“ La viabilidad es fundamentalmente política y social, que debe alcanzarse mediante la concertación y como consecuencia de un proceso serio y gradual sustentado en una factibilidad financiera con base matemático actuarial, todo lo cual es posible en nuestro país ”, sostuvo.

En su opinión, en la seguridad social y en el aseguramiento en salud el pago anticipado o prepago del seguro de salud implica un financiamiento con fondo solidario, compartido e incluyente, que sustituye progresivamente al pago de “ bolsillo ”, por ser un financiamiento individual y excluyente

INFORMALES

En otro momento, el titular del Minsa explicó que una de las bases del aseguramiento universal en salud será la incorporación de los trabajadores informales .

Dijo que a fin de alcanzar la equidad en los aportes, el Minsa, con participación de EsSalud, SIS y Sanidades de las Fuerzas Armadas, diseñará dentro de 180 días calendario de promulgada la ley, metodologías e instrumentos de clasificación socioeconómica a fin de lograr la incorporación progresiva de los trabajadores cuyos ingresos no provienen de una relación de dependencia contractual ”.

Consideró que una parte significativa de la población del país con capacidad para aportar al seguro social o la SIS está impedida de hacerlo, debido a que en nuestro medio aún no está normado el aseguramiento del trabajador informal y sus familiares, así como tampoco para otros grupos con poder adquisitivo y que no están asegurados.

GRADUAL

Álvaro Vidal también informó que una vez promulgada la ley e iniciado el proceso de aseguramiento, el acceso de la población a un conjunto de prestaciones de salud será gradual y creciente, de acuerdo a criterios de solidaridad, equidad, perfil epidemiológico y sostenibilidad financiera.

Ello implica realizar estudios matemático actuariales periódicos para definir las distintas etapas.

Asimismo está previsto que en 60 días calendario de vigencia de ley, el Ministerio de Salud convocaría a EsSalud y al SIS a fin de diseñar e iniciar un estudio matemático-actuarial integral para el aseguramiento universal que debe ser entendido como un proceso que tiene como objetivos el acceso al cuidado integral de la salud de toda la población, en el ejercicio del derecho de toda persona al cuidado de la salud, la promoción de la cultura de aseguramiento, la protección de la población contra el riesgo financiero de la enfermedad mediante la creación del Fondo para Enfermedades de Alto Costo de Atención, la disminución de la proporción “ pago de bolsillo ” sustituyéndola por el pago anticipado o prepago de seguros y promoción de la equidad de la contribución financiera de las familias.

SERMEC

De acuerdo al titular de Salud el aseguramiento universal en salud busca potenciar un mayor desarrollo de la salud, del sistema de salud y de su financiamiento.  Se trata de una aspiración nacional compartida por todos, que tendrá gradualmente múltiples beneficios como el acceso progresivo de toda la población al cuidado integral de la salud con oportunidad, calidad, dignidad y sin discriminación.

Asimismo hará posible la cobertura de enfermedades de alto costo de atención, protegiendo a la población contra el riesgo financiero de la enfermedad.

“ La creación del Servicio de Medicina y Salud Comunitaria  (Sermec) dentro del sistema Nacional Descentralizado de Salud, promoverá crecientemente la utilización de servicios y establecimientos de salud del primer nivel de atención, con la consecuente y progresiva disminución de costos de atención pero al mismo tiempo de los costos del aseguramiento en salud, tanto en Es Salud como en el SIS ”, remarcó.