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Marketing en Salud


LIDERAZGO “MERCADOLÓGICO” EN SALUD

DR. DANTE ORELLANA SALVADOR * (ECUADOR)

 

* Presidente de la Sociedad Ecuatoriana de Salud Pública.

Palabra clave: Marketing en Salud. Mercadotecnia de Servicios.

(Trabajo presentado en la Primera Convención Internacional de la Red Iberoamericana de Mercadotecnia en Salud. 17 al 19 de octubre del 2002, Villahermosa, Tabasco, México.)


Uno de los aspectos o quizá él más importante en la conducción de empresas tanto públicas como privadas es el “complicado ámbito del liderazgo”. Pues no ha sido posible aún definir un perfil del líder que la sociedad moderna exige al frente en la dirección de sus destinos. La dificultad radica en las exigencias del escenario, tan turbulento y cambiante de los últimos decenios.

Ante un común denominador como el mercado se entiende que el líder debe guardar sindéresis con su propósito, es decir, ser altamente eficiente, productivo, capaz de entender las reglas de juego como: costo beneficio, costo impacto, costo efectividad, acorde con los modelos productivos de oriente y occidente. Ello para no insistir en las líneas de desarrollo empresarial americana, japonesa o europea.

Sin embargo, el perfilar un liderazgo ceñido a las fuerzas del mercado “per sé” sesgaría aspectos trascendentes en la conducción de conglomerados humanos, ya que este no se reduce al comercio de producción, intercambio y consumo de mercancías en frío, sino que posee un valor agregado que pasa fundamentalmente por la comunicación entre personas. De otro lado, en el amplio campo social de la salud debe considerarse con énfasis que se trata de derechos fundamentales consagrados en la declaración universal, por tanto, no son “bienes públicos” negociables ni sujetos de subasta, y ello exige solidez  en la determinación del perfil de líder contemporáneo que garantice el cumplimiento de este derecho. En otras palabras, la exigencia se encamina a consolidar comportamientos humanos que respondan a cada necesidad particular, partiendo de la unidad básica parental como es la empresa conyugal consanguínea familiar (nivel social de organización altamente deteriorado en sociedades como la americana y europea). En Latinoamérica y especialmente en la región andina se vive otra realidad, pues los lasos que cohesionan la sociedad son familiares y comunitarios, siendo esta una fortaleza a los fines de determinar los rasgos de los líderes de hoy. Además, la composición social y racial de nuestros países configuran una síntesis genético ancestral y cultural muy particular digna de ser considerada como prioridad en este proceso.

La raza ameri-runa que habita en el espacio geográfico equinoccial y tropical ha respondido en la historia antigua y moderna a los desafíos con positividad. Son sus indicadores la respuesta al avance del Estado Inca desde el sur. Luego
la conquista europea portadora de la modernidad inquisidora. La independencia logró armar un consenso entorno a la identidad criolla. Bolívar, San Martín y O’Higgins entre otros, son la expresión del liderazgo libertador, transformador. En aquel entonces el arquetipo de encarnó en la conciencia colectiva sudamericana.

Las revoluciones liberales que imprimieron modelos de Estados Laicos en nuestros países, son otra expresión de Liderazgo. Nadie desconoce el papel alcanzado por Juárez en México y Alfaro en Ecuador,  entre otros.

Posteriormente, la consolidación de los Estados Nación ha despertado sentimientos colectivos sobre la nacionalidad y la dependencia, cuyo sustrato es básicamente económico, relacionados directamente con el modelo de libre mercado y Globalización  de la economía. Hoy vivimos en un escenario con otras motivaciones, por tanto los liderazgos requieren otras exigencias frente a otros desafíos.

La Geopolítica es una disciplina a considerarse como parte importante de cada contexto, no hacerlo conlleva a formar líderes de laboratorio desligados de la realidad.

No obstante existir la creencia que son las academias la fábrica de líderes que son omnipotentes en la aplicación de paradigmas preelaborados, y se habla de la escuela de Harvard, de Oxford o Le Sorbone. Sin embargo la realidad derriba a la genialidad escolástica.   

Los líderes entonces nacen y se hacen en la convivencia diaria, en el peregrinaje de éxitos y fracasos, obviamente amparados en las herramientas técnicas y científicas nacidas en cada realidad y perfeccionadas en la mejora continua y la capacitación permanente.

La sabiduría o equilibrio emocional hoy llamada inteligencia, perfecciona y pule las aristas de la personalidad configurando con finura el arquetipo ideal.

Nuestra  autoestima, denominado ego o temperamento, ha sido definido como el meollo del liderazgo ideal. Veamos como se halla en la población actual.  

El común de los hombres, ávido de preparación vive los efectos de la sociedad contemporánea, ella estimula comportamientos eficientes, eficaces, efectivos, competitivos,  confiables, afirmativos, triunfadores, dinámicos, cambiantes. Desecha la rutina, la inercia, lo negativo, la derrota anunciada, la timidez, el pesimismo, la resistencia al cambio, el pensamiento reactivo.

El repunte de la cultura de oriente junto a la vigencia de códigos ancestrales universales ante la crisis de la razón escolástica occidental, han obligado a fortalecer la búsqueda de trascendencia en la espiritualidad humana. Ello sin duda proyecta una imagen del ser humano lleno de vínculos sólidos con las fuerzas de una naturaleza correspondiente a las aspiraciones del hombre libre. En otras palabras, se pretende devolver al ser su religiosidad, sinónimo de voluntad afirmativa de poder vivir, rompiendo las ataduras y encadenamientos creados por la modernidad.

Ya lo señala enfáticamente Stephen R. Covey, líder del cambio y autor del libro: Los 7 hábitos de la gente altamente efectiva, cuando dice: “Más que una evolución, necesitamos una revolución. Es preciso pasar de la administración del tiempo al liderazgo de la vida: a una cuarta generación basada en paradigmas que logren resultados respecto a la calidad de vida”. Yo añadiría, una revolución espiritual, es decir desde adentro de cada ser, una especie de reingeniería o cambio radical de cada persona en función del otro, de su semejante.

De aquí nace la necesidad de priorizar la importancia frente a la urgencia. Dilucidar en que hacer muchas cosas más rápido no significa siempre actuar correctamente. Sobre todo, hoy que la humanidad se halla movida por un acelerador inmediatista que impide al menos pensar para responder. La disyuntiva está entre creación o reacción. Creación en tanto desarrollo de iniciativas mediadas por la capacidad de la mente frente a una eventualidad. Reacción en términos casi instintivos motivada por estímulos externos, fundamentalmente materiales.

De otro lado la configuración del liderazgo ideal se sustenta en el modelage o perfección de la personalidad, y esta no puede apartarse de principios de orden trascendente, entendidos estos como leyes naturales evidentes por si mismas y poseedoras de valor intrínseco. Los principios son aplicables a todo momento y lugar, emergen en forma de símbolos, valores, ideas, normas y enseñanzas que edifican, perfeccionan, ennoblecen, satisfacen, fortalecen e inspiran a las personas.

Dimensiones del liderazgo.-

En el camino entre el comportamiento personal y el desempeño organizacional de una institución debe establecerse una estricta delimitación de competencias, mismas que fortalecerán el rol protagónico del líder, así:

Seguridad, guía, sabiduría y poder, guardan sincronicidad entre ellas y se potencializan en función del éxito de la empresa.

Seguridad, determinada por la solidez alcanzada en el transcurso de la vida cotidiana, ello tiene que ver con el valor propio, la identidad, la firmeza emocional, la autoestima y la fortaleza personal.

Guía, entendida como el conjunto de principios, patrones y criterios que configuran el referente básico de la toma de decisiones y las formas de actuar diariamente.

Sabiduría, definida como la totalidad integrada por juicio, discernimiento e inteligencia, ellas constituyen la estructura volitiva para la toma de decisiones, y, Poder, concebido como la energía vital para asumir opciones, desafíos, retos, determinaciones.

Estos cuatro elementos actúan en forma sincronística y armónica, configurando un perfil óptimo y equilibrado con el entorno organizacional y social.

Niveles del Liderazgo.-

Entendiendo el liderazgo como paradigma transformador en la medida que optimiza la relación entre el ser con la organización, se ubican los siguientes niveles:

1.- Personal, es decir desde el interior del ser mismo hacia fuera.

2.- Interpersonal, esta es, la relación del hombre con los demás.

3.- Gerencial, o la capacidad de dirigir en forma eficiente los recursos.

4.- Organizacional, los niveles de gestión alcanzados por grupos o equipos de acuerdo a su rama productiva en el caso de la salud, la empresa de prestaciones sanitarias sea públicas o privadas.

La extrapolación al ámbito empresarial frente al mercado determina los siguientes niveles:

1.- Individual, es decir, la estructura interna de la empresa y su funcionamiento.

2.- Interempresarial, se define como la relación de la organización productiva con las demás de su especie.

3.- Gerencial, esto es, la capacidad de tomar postura de la organización empresarial en un determinado mercado altamente competitivo.

4.- Organizacional, en tanto su comportamiento genera apoyo dentro y fuera del sector de la economía en el que se desenvuelve.

MODELO DE LIDERAZGO

CUATRO NIVELES Y PRINCIPIOS  

 

 

 

 

 

 

 

Liderazgo Empresarial y Liderazgo Personal.-

En un mercado competitivo donde la calidad es el parámetro que califica y determina los liderazgos, exige sinergia entre los ámbitos individual y organizacional de la empresa para ser ubicada como eficiente, eficaz y efectiva. De igual manera, de la fuerza de cohesión entre el liderazgo personal y empresarial dependerá el éxito o fracaso de determinada organización, sea esta, familiar, comunitaria, pública o privada.

El liderazgo de calidad dentro de la mercadotecnia de salud, está encaminado a dos hechos básicos: Ofrecer servicios de alta calidad a costos alcanzables de acuerdo a su segmento poblacional y garantizar niveles óptimos de producción y rendimiento empresarial que la ubique como líder de determinada prestación.

Empoderamiento/Empowerment.-

Dentro del liderazgo contemporáneo es la distribución del poder positivo de los trabajadores de la empresa para mejorar la calidad de los productos o servicios. Ello requiere de la sabiduría del líder gerente para determinar el ámbito de competencias para lograr este fin, y tiene que ver con:

Determinación clara de la misión de la empresa,

Entrega de autonomía para utilizar los recursos,

Flexibilidad en el cumplimiento de normas y políticas,

Información efectiva permanente,

Autonomía en la toma de decisiones, y,

Desarrollo de un ambiente de confianza organizativa.


Liderazgo en el Mercado de bienes o Derechos.-

Este tema delimita posiciones, por un lado, quienes creen en la comercialización de “bienes públicos” en un mercado de libre competencia, y por otro, quienes creemos que la salud es un derecho fundamental de las personas, por tanto de estricto cumplimiento por parte de la organización responsable como es el Estado. No obstante, el interés predominante actual se alinea en la comercialización de las prácticas y prestaciones médico sanitarias con igual enfoque que cualquier proceso productivo de bienes de consumo. Por tanto, la disyuntiva  esta entre favorecer a las fuerzas del mercado de capitales o apoyar decididamente a las comunidades de usuarios que defienden su legítimo derecho.

BIBLIOGRAFIA

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* Covey, Stephen, R. Liderazgo centrado en principios. Prefacio, pp 22-23.

* Blanchard, K. Y Bowles Sh. Gun Ho! New York. William Morrow And Company Inc. , 1998.

       Dirección electrónica del autor: cides@andinanet.net 

 

PUBLICADO DICIEMBRE 2002 

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