El
gasto en medicamentos es ligeramente mayor entre los
usuarios de áreas rurales que de urbanas, según se afirma
en un estudio elaborado por especialistas de los centros de
investigación del Instituto Nacional de Salud Pública.
El reporte establece que el gasto en medicamentos prescritos
para determinados grupos de la población que usan los
diferentes sistemas de seguridad social o privada llega a
representar una importante proporción de sus ingresos.
En la investigación, que se basa en la Encuesta Nacional de
Salud, en donde intervienen René Leyva, Joaquina Erviti,
María Kageyama y Armando Arredondo, se analizan la
prescripción, el acceso y gasto en medicamentos como uno de
los elementos principales para evaluar el funcionamiento y
organización de los sistemas de salud.
En el apartado de gastos, el grupo de usuarios que paga por
los medicamentos prescritos es aproximadamente la mitad del
total de los que acudieron a los servicios de salud.
De ésta proporción, 64% correspondió a los que utilizaron
instituciones privadas y 36% a los que acudieron a sistemas
de salud públicas.
El gasto medio en medicamentos reportó ser de más de 60
pesos en promedio con un máximo de 1,120 pesos.
La diferencia entre las medias fue mayor para los usuarios
de instituciones privadas respecto a los de las públicas.
Según el nivel socioeconómico, pagaron más los que se
encuentran en las regiones del norte, centro y sureste del
país así como de la zona metropolitana de la ciudad de México.
Pero por lugar de residencia, el gasto fue ligeramente más
caro para los habitantes de las áreas rurales que de las
urbanas.
En 1990 los ingresos de 71% de la población económicamente
activa correspondía a menos de tres salarios mínimos
mensuales.
De acuerdo con el estudio, un elemento importante a
considerar es que por lo general en determinados sectores,
se tiene la idea de que entre más caro sea el servicio o
los medicamentos, es mejor.
Los investigadores afirman que el acceso a los medicamentos
representa uno de los retos más importantes para los
sistemas de salud, sobre todo en los de países menos
desarrollados.
Los especialistas consideran que si bien para el presente análisis
los usuarios de los servicios de salud representaron un
segmento importante de la población, un elemento importante
que quedó fuera fue el grupo de los que se automedicaron.
Este porcentaje fue similar al que se ha informado en otros
estudios previos rurales.
Euforia en mercados, si se aprueba el paquete fiscal
Analistas financieros prevén que el factor interno de las
reformas acaparará la atención de los agentes económicos
y esperan con optimismo la respuesta de los distintos
partidos políticos en el Congreso, sobre todo de la
propuesta del IVA general.
Aseguran que de aprobarse las reformas fiscal y energética,
se espera que los mercados financieros reaccionarán
fuertemente, aunque esperan que salga con una canasta básica
de bienes con tasa cero y otros elementos nuevos, como bajar
el ISR.
De lograrse se prevé que las tasas de interés tenderán a
bajar, caerá el riesgo país, se fortalecerá el peso, habrá
euforia en la bolsa de valores y se mejorará la calificación
de la deuda soberana del país.
Ixe, Santander Serfin, Vector y Banamex dibujan diversos
escenarios sobre las probabilidades que tiene la reforma
fiscal propuesta por el ejecutivo como parte del Proyecto de
Egresos de 2004 y la Iniciativa de Ley de Ingresos.
Para Banamex, dada la oposición mostrada a la propuesta de
homogeneización de la tasa del IVA en 10%, es poco probable
que se apruebe el nivel planteado, lo que debilitaría aún
más el carácter recaudatorio y de simplificación de la
reforma.
Así, estima que se aprobará una canasta de bienes, de 10 a
20 productos básicos, que se mantendrán en tasa cero o
exenta con un nivel de 5% a 7% o alternativamente con menor
poder recaudatorio aún que el conjunto de alimentos y
medicinas se ubique en 5% a 7% de IVA. Lo anterior con
algunos bienes en la categoría de exentos y la canasta de
bienes podría mantenerse en cero.
