En
el marco de la Jornadas Provinciales de Anestesiología, profesionales del
Área Médica y de Derecho expusieron sus enfoques sobre el tema del
ejercicio de la mala praxis y sus causantes.
Por su parte, el agente fiscal de Mar del Plata e investigador penal
Guillermo Nicora expresó que en la oportunidad "se trató de
analizar cómo funciona el sistema penal para la investigación sobre
casos de supuesta mala praxis, que normalmente se traducen en homicidios
culposos y lesiones culposas e intentar profundizar en cuáles son los
factores predisponentes para lograr configurar un elemento probatorio básico",
destacó. Asimismo, declaró que dicho accionar conlleva a abrir una causa
y que para llevar a cabo una investigación penal es indispensable haber
obtenido información previa que provenga de una denuncia.
Una vez focalizada la cuestión, se deben tener en cuenta diversos
factores que originaron la disputa entre el médico y el paciente.
Normalmente, entre los causantes más comunes, el profesional destacó que
muchas veces una discusión entre ambos suscita instancias negativas y
comienza a delinear un sentimiento de desconfianza en el paciente.
Del mismo modo, manifestó que no necesariamente el cuestionamiento al médico
será "gatillado por el resultado", porque la cantidad de
personas que mueren o que sufren algún detrimento en la salud tras
someterse a un tratamiento médico es muy superior a la cantidad de hechos
que se denuncian como mala praxis.
En alusión a dicha problemática, declaró que la razón principal de una
denuncia no proviene de la incurabilidad de una dolencia sino que está
vinculada a los posibles errores médicos en un contexto en el cual la
confianza depositada al médico está en detrimento.
En contraposición, Nicora ejemplificó la relación médico-paciente en
zonas rurales y pueblerinas como un lugar en donde las relaciones se
enmarcan en un clima de absoluta confianza y credibilidad. Pese a que los
médicos de campo no cuentan con los medios ni la información que
circulan en las grandes ciudades, tampoco reciben denuncias por "mala
praxis" debido a la particular relación que sostienen con los
enfermos.
Por otra parte, Nicora, manifestó que hoy en día,debido a la aceleración
social, la interacción humana y la vertiginosidad en la cual se vive,
"hay más juicios y denuncias que antes, ya que estos cambios también
produjeron un crecimiento en las intervenciones de la Justicia",
afirmó.
Al mismo tiempo, sostuvo que en Mar del Plata no existe un número
"exorbitante" de casos. Además, en alusión a las denuncias
existentes dijo: "Estamos constatando que una enorme mayoría de éstas
no se concretan en juicios penales sino que se llevan a cabo por alguna
desconfianza, por la presuposición de que fue incorrecta la atención médica
recibida, pero no llegan al punto de decir que se cometió un delito. Para
ello, tiene que existir una culpa en la observancia del deber del médico,
en sus obligaciones y tiene que ser suficientemente grave", concluyó.
Mutualismo en la Argentina
Por su parte, el especialista en Responsabilidad Médica José Antonio
Fraraccio se refirió a que la labor del profesional consiste básicamente
en establecer conductas preventivas para combatir la "mala
praxis", que, en concordancia con Nicora, afirma que proviene de una
relación médico-paciente basada en la pérdida de confianza.
Asimismo, se refirió a los cambios suscitados en los últimos tiempos,
"hoy sabemos que la relación entre el paciente y el médico se ha
perdido, y esto es culpa del mutualismo en la Argentina". Fraraccio
manifestó su disconformidad frente a la realidad que presenta el régimen
de las obras sociales, "antes uno elegía al médico, quien a su vez
era el confidente, el médico de la familia y del barrio. Hoy, en cambio,
todo se maneja por números, y la Mutual es la que le indica al paciente a
qué profesional debe asistir. De modo que la relación está alterada y
eso es lo principal que se debe afrontar", comunicó.
Debido
a esta realidad, según informó el especialista, "el paciente
tiene cercenados muchos derechos y, lo que es peor, muchas veces
es atendido en lugares poco saludables, baratos o con convenios previos,
lo que lleva a la mala predisposición del paciente y actúa como el
germen que algunas veces produce una reacción contra la atención médica
y sanatorial", concluyó.
